垣曲县人民医院介入治疗为咯血患者点燃新希望

微创介入治疗，如同精准的血管"修补匠"，在医学影像的导航下直击病灶。当传统疗法遭遇瓶颈时，介入治疗正成为打开生命之锁的"金钥匙"。这种"针尖上的艺术"不仅适用于咯血，更为肿瘤、血管畸形等复杂疾病提供全新解法。介入治疗不是冷冰冰的技术，而是科技温度与人文关怀的融合。我们追求的，是让创伤最小化，让希望最大化。

近日，垣曲县人民医院老年病科就首次应用微创介入手段成功治疗一位反复咯血患者。患者手术过程顺利，术后情况好转，未见明显咯血。

据悉，患者女，76岁，于1月21日突然出现咯血，每咳一口均为鲜红色血液，痰量较平时增多，为黄粘痰，伴气喘，家属给予口服云南白药，效果差，急带患者来我院老年病科住院治疗。患者既往有陈旧性肺结核、慢性阻塞性肺疾病，平素进食欠佳，体型消瘦，长期家庭氧疗。入院后积极完善胸部CT显示均为陈旧性病灶，无血小板减少、凝血功能障碍，积极给予抗感染、化痰、药物治疗（矛头蝮蛇血凝酶、氨基己酸、垂体后叶素），但患者仍咳血不止。

老年病科靳丽娟主任查看患者，考虑极大可能会出现失血性休克、大咯血窒息、死亡等风险，综合分析后建议患者行出血血管造影+栓塞术，无需开胸，仅通过股动脉穿刺，用导管定位出血血管注入栓塞剂栓塞治疗。      

患者及家属积极配合同意靳主任治疗方案，患者在介入室造影发现右侧支气管动脉、左侧支气管动脉、左侧乳内动脉、右侧乳内动脉、膈动脉均有出血情况，立即对出血血管给予血管栓塞治疗，术后患者咳血停止，患者及家属对治疗效果非常满意。

科 普 知 识
  咯血介入治疗主要适用于以下情况：
  ①急性大咯血，咯血量超过100ml/次或24小时内超过300ml，并且经过内科保守治疗无效的患者。②反复发 生的咯血，内科保守治疗无效的患者。③外科手术治疗存在禁忌或患者拒绝外科手术治疗的情况。④咯血经外科手术治疗后仍复发的情况。⑤不明原因性咯血或需要排除血管畸形的情况。

责编：刘中青

校对：李东升

审核：唐亚妮

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